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烟雾病的手术治疗方法

烟雾病是一种较为少见的脑血管疾病,发病几率在我国并不高;然而,就是因为其较低的发病率,使得许多基层医师对其认识不足,导致误诊和延误治疗。韩宏彦表示,烟雾病的临床症状主要表现为:1、缺血型,往往以短暂性脑缺血发作和脑梗死为常见症状;2、出血型,其异常的血管结构和血流动力学障碍往往会随着疾病的进展、病人动脉硬化等合并因素,导致出血几率的增多;3、癫痫发作;4、高级神经功能减退,长期脑供氧供给不足,可导致智力下降、记忆力减退等神经功能损害。

韩宏彦指出,不论是出血型或缺血型烟雾病,主流观点越来越倾向于积极的手术策略。对于手术时机,目前较一致的观点是一旦确诊应尽早手术,但应避开脑梗死或颅内出血的急性期,而具体时间间隔存在较大争议,应根据病变范围和严重程度等做出决策。

出现临床症状的烟雾病患者,随时可能会因疾病加重出现脑卒中,及早手术治疗是改善预后的关键。很多外院患者因出现新发梗死推迟手术治疗时间,一是会拖延患者功能恢复的时间,导致预后差;二是手术等待期间可能因血管病变再次出现严重脑梗死,从而错失手术机会。韩宏彦提醒烟雾病患者,无论是否出现新发脑梗死,都应该及早进行联合血管搭桥手术治疗。

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